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腎功能檢測(cè)的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

原創(chuàng)發(fā)布者:北檢院    發(fā)布時(shí)間:2025-04-26     點(diǎn)擊數(shù):

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腎功能檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)解析

一、檢測(cè)樣品

腎功能檢測(cè)的主要樣品包括血液尿液兩類。

  1. 血液樣本:通過靜脈采血獲取,用于評(píng)估血液中代謝廢物的濃度及腎臟濾過功能。
  2. 尿液樣本:包括隨機(jī)尿、晨尿或24小時(shí)尿液,用于分析尿液中的蛋白質(zhì)、細(xì)胞成分及其他異常物質(zhì)。

二、檢測(cè)項(xiàng)目

腎功能檢測(cè)涵蓋以下核心項(xiàng)目:

  1. 血液檢測(cè)項(xiàng)目

    • 血肌酐(Scr):反映腎小球?yàn)V過功能,是評(píng)估腎功能的關(guān)鍵指標(biāo)。
    • 尿素氮(BUN):提示腎臟排泄代謝廢物的能力。
    • 尿酸(UA):與嘌呤代謝相關(guān),異常升高可能提示腎功能異?;蛲达L(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
    • 胱抑素C(Cys-C):較肌酐更敏感,用于早期腎功能損傷的篩查。
  2. 尿液檢測(cè)項(xiàng)目

    • 尿蛋白定量/定性:檢測(cè)尿液中蛋白質(zhì)含量,判斷是否存在蛋白尿。
    • 尿微量白蛋白(mAlb):早期糖尿病腎病或高血壓腎損傷的敏感指標(biāo)。
    • 尿沉渣分析:觀察尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及管型,輔助診斷腎炎或感染。

三、檢測(cè)方法

  1. 血肌酐檢測(cè)

    • 苦味酸法(Jaffe法):傳統(tǒng)方法,通過肌酐與堿性苦味酸反應(yīng)顯色,但易受干擾。
    • 酶法:特異性更高,利用肌酐酶催化反應(yīng)生成顯色物質(zhì),結(jié)果更準(zhǔn)確。
  2. 尿素氮檢測(cè)

    • 脲酶-谷氨酸脫氫酶法:尿素經(jīng)脲酶分解為氨,再通過酶促反應(yīng)測(cè)定吸光度變化。
  3. 尿蛋白檢測(cè)

    • 試紙法(干化學(xué)法):快速篩查尿液中蛋白質(zhì),適用于常規(guī)體檢。
    • 磺基水楊酸法:通過蛋白質(zhì)沉淀反應(yīng)進(jìn)行半定量分析。
    • 免疫比濁法:定量檢測(cè)尿微量白蛋白,靈敏度高。

四、檢測(cè)儀器

  1. 全自動(dòng)生化分析儀

    • 用于血液中肌酐、尿素氮、尿酸等項(xiàng)目的自動(dòng)化檢測(cè),支持批量樣本分析,結(jié)果精準(zhǔn)高效。
  2. 尿液分析儀

    • 通過干化學(xué)試紙條和光學(xué)傳感器檢測(cè)尿液中的蛋白質(zhì)、葡萄糖、潛血等指標(biāo),適用于快速初篩。
  3. 化學(xué)發(fā)光免疫分析儀

    • 用于尿微量白蛋白、胱抑素C等高靈敏度項(xiàng)目的定量檢測(cè),可識(shí)別早期腎損傷。
  4. 顯微鏡及離心機(jī)

    • 配合尿沉渣分析,通過離心濃縮尿液中的有形成分,人工或自動(dòng)識(shí)別細(xì)胞及管型。

五、臨床意義

腎功能檢測(cè)是診斷急慢性腎病、評(píng)估疾病進(jìn)展及治療效果的核心手段。例如:

  • 血肌酐升高:提示腎小球?yàn)V過率下降,可能與慢性腎病、腎衰竭相關(guān)。
  • 尿微量白蛋白陽(yáng)性:早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,及時(shí)干預(yù)可延緩病情。
  • 尿沉渣異常:紅細(xì)胞管型常見于急性腎炎,白細(xì)胞增多提示泌尿系統(tǒng)感染。

通過規(guī)范化的檢測(cè)流程、標(biāo)準(zhǔn)化的操作方法和先進(jìn)儀器的結(jié)合,腎功能檢測(cè)可為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。


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測(cè)試流程

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